Glavna klinična indikacijakarbetocin injekcija 100 mcg/mlje preprečevanje atonije maternice in posledično zmanjšanje tveganja poporodne krvavitve po elektivnem carskem rezu. Carski rez je pogost porodniški poseg. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je njegova globalna incidenca približno 15 %, s precejšnjimi razlikami med državami in regijami, ki v nekaterih državah dosežejo do 52 %. Zaradi poškodbe miometrija maternice med operacijo, zaviralnih učinkov anestetikov na kontraktilnost maternice in individualnih razlik med materami je incidenca atonije maternice po carskem rezu znatno večja kot po vaginalnem porodu. Atonija maternice je glavni vzrok poporodne krvavitve, ki lahko v hudih primerih povzroči materin hemoragični šok, diseminirano intravaskularno koagulacijo in celo smrt. Zato je ključnega pomena pravočasno preprečevanje atonije maternice v pooperativnem obdobju.

V primerjavi z običajnim di-sipidinom ima izdelek izrazite prednosti pri preprečevanju atonije maternice po carskem rezu, zlasti glede trajanja delovanja, enostavnosti dajanja in stabilnosti kliničnega učinka, kot je podrobno opisano spodaj:

Prvič, ima bistveno daljši čas delovanja in odlične lastnosti dolgotrajnega delovanja. Običajni di-sipidin ima kratko razpolovno dobo le 4–10 minut, z omejenim trajnim kontraktilnim učinkom maternice. Običajno je potrebna neprekinjena intravenska infuzija, da se ohrani terapevtski učinek za profilakso poporodne krvavitve, kar poveča delovno obremenitev pri negi in lahko povzroči prekomerno ali nezadostno krčenje maternice zaradi neustreznih hitrosti infundiranja.

Kot dolgodelujoči analog di-sipidina se karbetocin po intravenskem dajanju izloča dvofazno, s srednjo končno razpolovno dobo izločanja do 33 minut; razpolovna doba je še daljša po intramuskularnem injiciranju, pri čemer nekatere študije kažejo dolgotrajno učinkovitost več ur.

Neprekinjena intravenska infuzija je nepotrebna, saj zagotavlja stabilno in podaljšano kontrakcijo maternice in se izogne ​​potrebi po ponavljajočem se odmerjanju ali neprekinjeni infuziji, potrebni za običajni di-sipidin.

Drugič, priročno je dajanje in poenostavlja klinične postopke. Za profilakso poporodne krvavitve po carskem rezu konvencionalni di-sipidin zahteva takojšen intravenski bolus, ki mu sledi neprekinjena infuzija 4–6 ur, s strogim nadzorom hitrosti in precejšnjo porabo sredstev za nego. V nasprotju s temkarbetocin injekcija 100 mcg/mlzahteva le počasno intravensko injiciranje po porodu ploda, pred ali po porodu placente, brez potrebe po kasnejši kontinuirani infuziji. Enostaven režim dajanja znatno zmanjša delovno obremenitev zdravstvene nege, zlasti v obremenjenih porodniških okoljih, in zmanjša tveganja, povezana z nepravilnimi postopki infundiranja.

Poleg profilakse atonije maternice po carskem rezu se zdravilo lahko uporablja kot dodatno sredstvo v kombinaciji z drugimi uterotoniki (npr. običajnim oksitocinom, ergometrinom, prostaglandini) za nujno zdravljenje neodzivne poporodne krvavitve. Poporodna krvavitev je glavni vzrok maternalne umrljivosti po vsem svetu in prizadene več kot 14 milijonov žensk. letno in povzroči 70.000 smrti mater. Atonična krvavitev iz maternice predstavlja 70–80 % primerov poporodne krvavitve. To stanje je smrtno nevarno in zahteva hitro kombinirano terapijo z več uterotoniki za povečanje kontrakcije maternice, nadzor krvavitve in rešitev materinega življenja.